第57章 《鉴别诊断的叩诊盲区》(第1/2页)

《鉴别诊断的叩诊盲区》

心内科诊室的观片灯在午后投下冷蓝，顾承川的白大褂第三颗纽扣空着，手指在电子病历的

“鉴别诊断”

列表上滑动，指尖掠过

“结核性心包炎”

时顿了顿

——

胸片里的心脏阴影光滑无钙化，ai

诊断系统给出

“排除”

建议。

“顾医生，”

规培生小吴举着叩诊锤，“患者心尖搏动好像……”

“按胸片结果写。”

顾承川的指尖划过

“心包积液待排除”，没注意到患者领口内侧的红绳正随着呼吸轻颤

——

那是

1998

年陈立仁给结核病人的标记，绳结处缠着片银杏叶，与父亲义眼保养盒里的标本来自同一棵树。

陈立仁的皮鞋声突然碾碎瓷砖的寂静，缺纽扣的白大褂带起的风，吹得患者胸前的红绳甩出弧线。他手里攥着

1965

年的生锈听诊器，听头的绿锈在观片灯冷光下，与胸片上被忽略的心浊音界边缘，形成

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